Мне повезло, я родился на свет здоровым котенком, видимо моя мать не страдала от диабета (Да-да, коты от него тоже страдают, особенно если их закармливают хозяева).
Диабет сам по себе болезнь неприятная, с противными последствиями для организма, а тут еще и ученые из Скандинавии и UK (не путать с британскими ученымау), выяснили, что потеря контроля над диабетом первого типа в районе трех месяцев до зачатия серьезно увеличивает риск развития патологий у плода. Но давайте по порядку...
В самом простом понимании, диабет делят на два типа - первого (1) и второго (2) типа. Если диабет 2 типа может быть приобретенным состоянием, то вот с первым типом дело обстоит хуже. Обычно, он появляется с самого рождения и проявляет себя в несостоятельности организма заставить поджелудочную железу синтезировать инсулин в адекватных количествах.
Ну вот и живет такая девушка на свете, беды не знает, чувствует себя хорошо, решает, что пора родить ребенка и тут то и возникает загвоздка.
Во-первых во время беременности ты как бы уже не один, тебя как бы две разных части, но питание из одной части перетекает в меньшую. При комбинации беременности и диабета (любого типа) к плоду может попадать увеличенное количество глюкозы, что сильно сказывается на росте плода. Большой плод - не значит самый здоровый и крепкий плод! Плод должен оставаться в нормальном весе, а отклонения от этого веса череваты самоабортированием, повышенной чувствительностью к инфекциям, повышенному количеству внутриутробной жидкости и повышенному состоянию дистресса матери. В итоге эти факторы выливаются в повреждения нервной, сердечно-сосудистой, и желудочно-кишечной систем плода. Эти знания и натолкнули ученых на мысль посмотреть, а влияет ли уже имеющиейся диагноз диабета у женщин на развитие плода. Ведь, по логике, испортить метаболизм во время беременности может и здоровая женщина.
Оказалось, что все-таки есть разница, причем существенная. В двойном-слепом рандомизированном исследовании приняли участие 1 162 323 женщин. Были как здоровые беременные женщины, так и те, которые уже имели диабет 1 типа (N=2458). За 3 месяца до зачатия, ученые измеряли у женщин уровень их глюкозы и гликогемоглобина. Интересно, что в исследовании принимали участие как женщины, которые очень тщательно следили за своим уровнем глюкозы, так и те, кто относился очень посредственно к этому вопросу, поэтому этот факт позволил более точно оценить ситуацию.
Само по себе исследование было маленьким и простым, но показатели впечатляют. Итого, у 122 новорожденных были зафиксированы различные дефекты сердечно-сосудистой системы, которые ученые связывают именно с наличием диабета 1 степени, в случае женщин, которые не контролировали эту болезнь. Сами же они пишут, что риск развития таких дефектов в 2 раза выше у женщин, которые не контролируют уровень глюкозы за 3 месяца до зачатия. И самое интересное это то, что даже если женщина очень тщательно начинала следить за уровнем сахара в период беременности - риск развития патологий у плода оставался на том же уровне. Из хороших новостей: риск других патологий не был повышен при наличие диабета первого типа.
Вывод простые:
1) Диабет 1 типа сказывается на развитие плода
2) В этой области все еще очень мало исследований, чтобы говорить о точных рекомендациях, которые должен давать врач женщинам с этим диагнозом. Одно ясно точно, женщин, страдающих дибетом 1 типа, нужно информировать более тщательно.
3) Все еще непонятно, что делать с женщинами, у которых были пограничные показатели глюкозы и гликогемоглобина. Ученым не хватило данных, чтобы оценить находятся ли такие женщины в группе риска.
Больше деталей, а также крутых графиков и табличек здесь: https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2638
Диабет сам по себе болезнь неприятная, с противными последствиями для организма, а тут еще и ученые из Скандинавии и UK (не путать с британскими ученымау), выяснили, что потеря контроля над диабетом первого типа в районе трех месяцев до зачатия серьезно увеличивает риск развития патологий у плода. Но давайте по порядку...
В самом простом понимании, диабет делят на два типа - первого (1) и второго (2) типа. Если диабет 2 типа может быть приобретенным состоянием, то вот с первым типом дело обстоит хуже. Обычно, он появляется с самого рождения и проявляет себя в несостоятельности организма заставить поджелудочную железу синтезировать инсулин в адекватных количествах.
Ну вот и живет такая девушка на свете, беды не знает, чувствует себя хорошо, решает, что пора родить ребенка и тут то и возникает загвоздка.
Во-первых во время беременности ты как бы уже не один, тебя как бы две разных части, но питание из одной части перетекает в меньшую. При комбинации беременности и диабета (любого типа) к плоду может попадать увеличенное количество глюкозы, что сильно сказывается на росте плода. Большой плод - не значит самый здоровый и крепкий плод! Плод должен оставаться в нормальном весе, а отклонения от этого веса череваты самоабортированием, повышенной чувствительностью к инфекциям, повышенному количеству внутриутробной жидкости и повышенному состоянию дистресса матери. В итоге эти факторы выливаются в повреждения нервной, сердечно-сосудистой, и желудочно-кишечной систем плода. Эти знания и натолкнули ученых на мысль посмотреть, а влияет ли уже имеющиейся диагноз диабета у женщин на развитие плода. Ведь, по логике, испортить метаболизм во время беременности может и здоровая женщина.
"Большой и быстрорастущий плод - не значит здоровый плод!"
Оказалось, что все-таки есть разница, причем существенная. В двойном-слепом рандомизированном исследовании приняли участие 1 162 323 женщин. Были как здоровые беременные женщины, так и те, которые уже имели диабет 1 типа (N=2458). За 3 месяца до зачатия, ученые измеряли у женщин уровень их глюкозы и гликогемоглобина. Интересно, что в исследовании принимали участие как женщины, которые очень тщательно следили за своим уровнем глюкозы, так и те, кто относился очень посредственно к этому вопросу, поэтому этот факт позволил более точно оценить ситуацию.
Само по себе исследование было маленьким и простым, но показатели впечатляют. Итого, у 122 новорожденных были зафиксированы различные дефекты сердечно-сосудистой системы, которые ученые связывают именно с наличием диабета 1 степени, в случае женщин, которые не контролировали эту болезнь. Сами же они пишут, что риск развития таких дефектов в 2 раза выше у женщин, которые не контролируют уровень глюкозы за 3 месяца до зачатия. И самое интересное это то, что даже если женщина очень тщательно начинала следить за уровнем сахара в период беременности - риск развития патологий у плода оставался на том же уровне. Из хороших новостей: риск других патологий не был повышен при наличие диабета первого типа.
Вывод простые:
1) Диабет 1 типа сказывается на развитие плода
2) В этой области все еще очень мало исследований, чтобы говорить о точных рекомендациях, которые должен давать врач женщинам с этим диагнозом. Одно ясно точно, женщин, страдающих дибетом 1 типа, нужно информировать более тщательно.
3) Все еще непонятно, что делать с женщинами, у которых были пограничные показатели глюкозы и гликогемоглобина. Ученым не хватило данных, чтобы оценить находятся ли такие женщины в группе риска.
Больше деталей, а также крутых графиков и табличек здесь: https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2638
Комментарии
Отправить комментарий